我国医保总体有结余,暂无“花光救命钱”的近忧
作者:jgjx 日期:2015-11-17
2015年的医保改革被专家称为是“政策叠加效应放大、保障水平提升”之年。渐进性的医保改革令百姓获得感明显增强。
医保领域的一些焦点问题在这一年发生了哪些变化?“新华视点”记者进行了追踪。
【焦点一】大病保险:引入市场降低大病支出
因病返贫曾是不少家庭遭遇的悲剧。为解决基本医疗保障体系面对重大疾病治疗时保障水平相对较低的问题,2015年,全国城乡居民大病保险实现了全覆盖,平均报销比例上升10至15个百分点。
【焦点二】异地就医结算:医保“跟人走”的便捷网络建成
异地就医报销难是医保领域长期存在的顽疾。今年,全国31个省区市都已支持异地就医结算。其中,有22个省区市基本实现全省内异地就医直接结算,其他省份的系统对接工作正在加速推进,为2016年建成全国异地就医结算平台打下了坚实基础。
【焦点三】城乡统筹:广大农民医疗福利明显增多
深入推进医保城乡统筹,目的是进一步消除城乡差距,使医保服务实现均等化。医保城乡一体化对广大农民而言意味着更多实惠:药品目录更广,报销比例更高,就医选择面更广。
【焦点四】基金安全:近忧尚无但须未雨绸缪
随着人口老龄化加剧、心脑血管疾病及恶性肿瘤等重大疾病发生率增高,纳入医保支付范畴的医疗新技术、新药械越来越普及,城乡医保统筹正在扩大,这些因素导致医疗费用攀升,医保基金的支出也水涨船高,社会对医保基金的担忧日涨。
财政部、人力资源社会保障部和国家卫生计生委11月16日公布的关于2014年全国社会保险基金决算的说明显示,由城镇居民基本医疗保险基金和新型农村合作医疗基金组成的居民基本医疗保险基金,2014年收入4477亿元,增长14%;支出4243亿元,比上年增加555亿元,增长15%。本年收支结余234亿元。基金支出增幅大于收入增幅。
南京大学公共卫生管理与医疗保障政策研究中心主任顾海说,医保基金强调收支平衡、略有结余,若当期沉积基金过多,则意味着使用效率不足,影响了群众的医疗服务保障水平。尽管个别地区的确出现了基金问题,但我国医保总体是有结余的,暂无“花光救命钱”的近忧。